Mide kanseri

Sponsorlu Bağlantılar

Dünya üzerinde bazı ülkelerde sık görülmesi, bu kanserin genetik faktörlerle ve yeme alışkanlıkları ile ilgisi olduğunu göstermektedir. Özellikle Japonya başta olmak üzere, Çin ve İrlanda da bu hastalık sık görülmektedir.

Erkeklerde kadınlardan 2 kat daha sık görülür. Bu hastalık genellikle 60-70 yaşlarında sık olarak görülmektedir.

Mide kanserinin en sık görüldüğü yer küçük kurvatur ve antrumdur.

EPİDEMİYOLOJİ
Dünya üzerinde bazı ülkelerde sık görülmesi bu kanserin genetik faktörlerle ve yeme alışkanlıkları ile ilgisi olduğunu göstermektedir. Özellikle Japonya başta olmak üzere, Çin ve İrlanda da bu hastalık sık görülmektedir. Erkeklerde kadınlardan 2 kat daha sık görülür. Bu hastalık genellikle 60-70 yaşlarında sık olarak görülmektedir.

Sponsorlu Bağlantılar

RİSK FAKTÖRLERİ

Düşük sosyo-ekonomik düzey

Çevre şartları

Diyet (Nitratlar, dumanlı yiyecekler, yüksek derecede tuzlu gıdalar)

Birinci derece akrabalarında mide kanseri hikayesi olanlar.

Atrofik gastriti olanlar

Helicobacterpylori enfeksiyonu olanlar

Billroth-2 ameliyatı olanlar (Mide ülserlerinde uygulanan bir ameliyattır)

Adenomatöz mide polipi hastalığı olanlar

Menetrier hastalığı olanlar

A kan grubu

MİDE KANSERLERİ EN ÇOK NERELERDE GÖRÜLÜR

Mide kanserlerinin büyük bir kısmı antrum veya küçük kurvatur üzerindeki bölgelerde görülür.

MİDE KANSERLERİ EN ÇOK PATOLOJİK FORM OLARAK KARŞIMIZA NASIL ÇIKAR?

Mide kanserlerinin büyük bir kısmı adenokarsinom olarak patolojik olarak saptanır.

MİDE KANSERİ BELİRTİLERİ NELERDİR?

Karın üzerinde mide bölgesi ve onun etrafındaki bölgede rahatsızlık hissi ağrı ve ağırlık hissi…

Kısa sürede kilo kaybı (Bunu aylarla ifade etmemiz sanırım doğru olacaktır). Kanserli hastalar genellikle kısa sürede yüksek kilo kaybına uğrarlar.

Bulantı ve kusma

Kaşeksi (Şiddetli zayıflama)

Yemeklerden sonra rahatsızlık hissi

Sindirim sisteminde kanama veya gizli kanama

Erken doyma hissi

Hastaların 2/3′ünde demir eksikliği anemisi

TEŞHİS

1.) Çift kontrastlı baryumlu mide grafisi:

Halk arasında ilaçlı mide filmi denilen görüntüleme yöntemidir.

2.) Gastroskopi (endoskopi):

Ağızdan girilerek mideye kadar gönderilen içerisinde optik bir görüntüleme sistemi olan bir boru yardımıyla yapılır. En duyarlı ve en özgün teşhis yöntemi budur. Bu yöntemle hekim mide yüzeyini çıplak gözle görebilir ve şüphe edilen bölgelerden biyopsi ile parça alıp patolojik incelemeye gönderir, buda şüphe edilen ülser veya kanser dokusunun özelliklerini ayırt edilmesini sağlar.

MİDE KANSERİNDE TEDAVİ

Adenokarsinomlarda tedavi:

Gastrektomi (Midenin tamamen alınması): Bu tür tedavi yaklaşımı hastalarda hastalığın sağaltımı için yegane yoldur. Sadece tümör dokusunu çıkarılması, ender vakalarda sadece mukozada sınırlı tümörlerde yapılabilir. Bu tür bir tümörün varlığında mutlaka bilgisayarlı tomografi, veya endoskopik ultrasonografi yaparak tümör dokusunun çıkarılmasına karar verilebilir.

Lenfomalarda tedavi:

1.) Düşük dereceli lemfomalarda tedavi:

Helicobacter pylori enfeksiyonunu tedavi etmek hastaların yarıya yakınında iyileşmeyi sağlar. Bunun dışında kalan vakalara kemoterapi (CHOP tedavisi denilen 4 lü tedavi) uygulanır. Bunlar;

· Cycloposhosphamide

· Doxorubicin

· Vincristine

· Prednisone

2.) Yaygın geniş hücreli lenfomada tedavi:

İki tür tedavi yöntemi vardır;

a.) Yanlızca kemoterapi( ilaç tedavisi )

b.) Mide dokusunun ameliyatla bir kısımının çıkarılması+ameliyatı takiben kemoterapi (İlaç tedavisinin uygulanması)

Leiyomyosarkomlarda tedavi:

Bunlarda kanserli dokunun çıkarılması ile hastaların büyük bir kısmı tedavi edilebilmektedir
MİDE KANSERİ VE HELİCOBACTER PYLORİ (HP)

Mide kanseri dünyada ikinci önemli ölüm nedenidir. 1980 yıllarda 750 000 hasta da mide kanseri tanısı konmuş bunların 600 000 ni yılda, mide kanserinden öldü. Mide kanseri ile HP infeksiyonu ilişkisi ilk defa Marshall tarafından 1983 de işaret edildi. On yıl sonra 1994 de Uluslararası kanser çalışma grubu HP infeksiyon grup 1 i karsinogenik olarak belirledi. Üç prospektiv epidemiyolojik çalışmanın meta-analiz sonuçları HP + ( HP pozitif ) hastaların normallere göre 4 kat daha kanser gelişme riski taşıdığını göstermiştir. Gelişmiş ülkelerde HP + ve kanser riski ilişkisi %49 ( genel HP pozitifliği %35 ) iken gelişmekte olan ülkelerde ise % 70 e ( genel HP pozitifliği % 85 ) çıkmaktadır. Değişik çalışmalarda farklı yöntemler kullanılarak farklı sonuçlar çıkmasına rağmen en iyimser tahminlerde, gelişmiş ülkelerde en az % 31, gelişmekte olan ülkelerde % 52 mide kanseri, HP infeksiyonu ile ilişkilidir. Bu ortalama kanserlilerin üçte birinin sebebi HP infeksiyonu anlamına gelir. Tütün, İnsan pailloma virusleri ve hepatit viruslerinin de benzer şekilde kanser riski taşıdığı bilinmektedir. Bu gün hangi yaşta tarama yapılmalı ve HP eredikasyon tedavisinde nasıl bir yöntem takip edilmeli bunun için uzun dönem, yaş, cins, aile hikayesi, ve etnik grupları içine alan randomize kontrollu çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu arada hangi tedavi protokollerinin uygulanacağının da belirlenmesine ihtiyaç vardır. HP direkt mutogenik ve karsinogenik değildir. İndirekt karsinojenik etkisi olan bir çok madde vardır. HP amonyak üretir bu da hücre bölünmesini ve fosfolipazları etkileyerek hücre epitel membranlarını hasara uğratır, citotoksinlerle defans mekanizmasını bozar ve kronik inflamasyon oluşur. Aynı zamanda ortamda askorbik asid azalır ki antıoksidan ve antikanser etkisi vardır. Son olarak HP; mide mukozasında kronik dejenerasyona neden olarak mide kanserinin başlamasına neden olabilir. Ancak neden infekte hastaların çok az bir kısmında kanser geliştiği ve ne kadar zaman sonra kanserleşme başlayacağı ve koruyucu çalışmaların ne zaman başlaması gerektiği konuları bu gün açıklığa kavuşturulamamıştır.

HP infeksiyonu ile direkt ilişkilendirilen ikinci tümöral oluşum mide lenfomasıdır. Bunun ile ilgili önemli bir çalışmayıda size aktarmak istiyorum. Mide lenfoması ( MALT ) mukoza ile ilişkili lenfoid doku tümörüdür. Konturek, P.L. ve ark. ( 2000 ) yaptıkları araştırmalarda ; Mide kanserlerinde Cag-A + H. Pylori yüksek miktarda pozitiv bu da gastrin ve gastrin reseptorleri yoluyla otokrın yolla tümör büyümesini uyarabileceğini belirterek aşagıdaki araştırma sunuçlarını yayınlamıştır. MALT lenfomada HP infeksiyonu ilişkisi mide kanserinden çok daha belirgindir. Lenfomada HP infekiyon pozitifliği % 90 dır. Cag-A pozitıfliği ise % 70 dir. Kontrol grupların da ise %56 ve %33 dür. Serum gastrin seviyesi kontrol grupuna göre lenfomalılarda 6 kat fazladır. Lümen içi gastrin ise hastalarda 70 kez daha fazla bulunmuştur. Antrum mukozasına göre tümör dokusunda gastrin 10 kat fazladır. Çalışma da MALT lenfomasında Cag-A HP pozitifliğinin önemli olduğu görülmektedir

Yazar Hakkında
Sponsorlu Bağlantılar

Bu Yazıdan Sağlık Yorumları

  • Sağlık

    slm bnım 40 yasında babm var ve ondada bu belırtıler var yalnız onun hastalıgı mıde agrısı bu belırtılerı tasıo en cokta dıkkatımızı ıkı ayda verdıı 5 kılo oldu doktora gıttı bazı ılaclar kullanıyo ama sızce kanser rıskı tasıması yuzde kac ve tedavı ıcın gec kalınmıs mı en kısa zamanda cvp yazarsanız sevınırız

  • Sağlık

    slm dedem mide kanseri.yaşı yetmişin üzerinde ameliyat riskli demişler sizce ne yapabiliriz bir öneriniz varmı yardımcı olursanız çok sevinirim.

  • Sağlık

    mide kanserı olan bı bayan hamıle kalabılırmı yada kalırsa negıbıı sorunlar yasanır yda bı sorun yaratırmı yardımcı olursanız sevınırım

  • Sağlık

    mrb.bnm erkek arkadaşımda mide kanseri.yaklaşık 1 hafta önce öğrendik.yaşı 23.sürekli boğaz ağrısı yüksek ateş ve baş dönmesinden dolayı yatıyo.yemek yiyemiyo…bu belirtilerin görülmesi normalmi?bide ilaçlarını kullanmaya başladıktan sonra artık kan kusmuyo.bu iyiye gittiğinemi işaret.cvp yazarsanız sevinirm.teşekkürler.

  • Sağlık

    mrb benm babamda mide kanserine yakalandı ve amaliyat oldu midesi tamamen biraz bağırsaklarından ve 4-5 santim ise yemek borusu alındı şu and açok zayıflamış ama kilo almak için uğraşıyo yemesi az ama bir problam olmuyo yemek yerken doktorlar 6 kemoterepi ve üç ışın tedavisi diyorlar sizce bu doğru olurmu lütfen cevap yazın ALLAH herkesin hastasına şifa versin benm babamada cvp bekliyorum.

  • Sağlık

    Sayın hocam 60 yaşında erkek bireyim.2008 ekim ayında total mide ameliyatı oldum.Ardından kemoterapi ve radyo terapi aldım,onkoloji dortorum bunların koruma amaçlı olduğunu söylediler.Son BT,PET CT,kan kotrolleri temiz çıktı.Nüks tehdidi olabilirmi?.Şu anda yeme zorluğu çekiyorum ve mam ile besleniyorum, bu durum geçicimidir?.Midenin oluşması ne zaman gerçekleşir? bu konularda aydınlatırsanız mutlu olurum.Saygılarımla.

  • Sağlık

    hocam merhaba, ben Almanyada ikaemet ediyorum.Esim 1.5 seneden beri mide agrisi cekiyorEsim in endeskopi sonucunda Helicobacter pylori hastaligi ortaya cikti doktor bey
    acil tedavi edilmesi gerekiyor diyor.esim icin endseliniyorum.kendisi biraz umursamaz ,bebek emziriyor sonra bakariz diyor acaba ölum riski tasiyormu?gecte kalmissak tedavi yapilabilirmi?
    hangi tedaviyi önerirsiniz?bu hstalik hakkinda hic bir bilgim yok endiseliniyorum Tesekkur ediyorum.Allah razi olsun

  • Sağlık

    mrb babamda mide kanseri çıktı 4yıllıkmış hamiliyatı riskli oldugu için olmadı. geceleri agrısı oluyo;çok öksürüyo ve balgam çıkarıyo sizce ne yapmalıyız.bilginize rica oluruz şimdiden tşk ederim

  • Sağlık

    slm ben mide kanserinden şüpheleniorum midem yemekten snra şişio 64 kilodan 52 kiloya düştm üstelik yaşımda19 bide arda büyük abdestmden kan gelio sabah kalkınca ağzım kanımsı kanımsı kokuo


  • hocam benim midem yemek yemedimmii agrı deg,ilde yanma oluyoll sebebi nedirr korkuyorumm doktora gitmeye babam akciger kanserinden öldüü ama agrının bana bii zararı yok su anda sprla ugrasıyorum süreklii onunda bii etkisi olabilirmii sigarada kullanıyorum bu arada ltfenn bana yardımcı olun psikolojik olarak bunalımdayım stress üst seviyede ailemden dolayı bununda bi sebebi olurmuu bu agrılarda 1 hafta falan oldu daha önceden hic bi rahatsızlıgım yoktuu tavsiyenizi ve bilginizi bekliyorum simdiden tesekkrler bu arada yasım 27 evlenme planı yapıyorumm allahın izniyle su mide agrım bii geceresee tabii saygılarr.. tüm hastalara sifalr dilerim

Yazı Hakkında Bir Yorum Yapınız




  • Kanal D Doktorum Programı
  • Program Kanal D de Hafta içi Her gün Saat 09.00 Da yayınlanmaktadır. Programın sunucuları Dr. Aytuğ KOLANKAYA ve Zahide YETİŞ'dir.

  • Samanyolu TV Hayatın Nabzı Programı
  • Opr. Dr. Bülent Erkurt'un sunumuyla Hayatın Nabzı hafta içi her sabah, saat 08:30'’da Samanyolu TV'de

  • ENDER SARAÇ’LA SAĞLIKLI GÜNLER
  • “ENDER SARAÇ’LA SAĞLIKLI GÜNLER” hafta içi her sabah saat 10.45’de Canlı Yayın ile Kanaltürk Ekranında siz değerli izleyicilerini bekliyor